Gangguan Kepribadian Cemas: Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Banyak orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka menderita gangguan kecemasan, karena gangguan ini "disamarkan" dengan baik sebagai ciri kepribadian. Karena itu, tidak ada data resmi tentang penyebaran patologi. Statistik tidak resmi menunjukkan bahwa pelanggaran ini lebih sering terjadi pada wanita, dan pada usia yang cukup muda - dari 20 hingga 29 tahun. Pada saat yang sama, penyakit ini juga merupakan karakteristik kelompok usia lain, banyak yang hidup dengannya selama beberapa dekade. Pada artikel ini, kami akan menjelaskan apa yang menyebabkan gangguan kecemasan, bagaimana mengidentifikasi dan mengobatinya.

Manusia adalah makhluk sosial yang diciptakan. Artinya orang yang sehat membutuhkan komunikasi, emosi positif dari komunikasi ini. Seseorang yang menderita gangguan kecemasan mengalami rasa rendah diri yang mendalam, dia tidak mencintai dirinya sendiri, malu pada dirinya sendiri, dengan menyakitkan merasakan kritik sekecil apa pun dan mencoba menghindari kontak sosial. Oleh karena itu, gangguan kecemasan sering disebut sebagai gangguan penghindaran atau penghindaran persisten.

Orang seperti itu percaya bahwa tindakannya tidak dapat disetujui oleh siapa pun. Dan seringkali takut untuk melakukan sesuatu hanya karena kemungkinan akan diejek.Dia sendiri dengan tulus percaya bahwa keterasingannya berasal dari ketidakmampuan untuk berkomunikasi. Paling sering dia berada dalam suasana hati yang cemas-depresi. Gangguan ini biasanya berkembang pada masa remaja dan bertahan sepanjang hidup.

Sebelumnya, itu tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah dan digambarkan hanya sebagai gejala pada beberapa gangguan mental.

Dalam klasifikasi psikotipe, diciptakan kembali pada pertengahan abad terakhir oleh ilmuwan Jerman Karl Leonhard, mereka yang menderita gangguan seperti itu adalah psikotipe patologis. Menurut Leonhard, orang-orang seperti itu termasuk tipe cemas dan sering menderita sindrom kecemasan-kompulsif, psikoasthenia (kondisi neurotik). Seorang psikiater yang ragu cukup sering tidak hanya mengalami kesulitan dalam hubungan dengan orang-orang, tetapi juga menderita gangguan fobia nyata - ketakutan akan masyarakat, dll.

Gangguan kepribadian kecemasan dirawat oleh psikiater, psikoterapis, dan psikolog klinis. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10), nomor yang sesuai diberikan untuk patologi - F 60.6.

Mengapa gangguan seperti itu berkembang sulit untuk dijawab dengan jelas. Terlepas dari semua upaya dan upaya dokter dan ilmuwan, belum mungkin untuk menetapkan dari mana patologi ini berasal. Diyakini bahwa kombinasi faktor sosial dan psikologis yang merugikan dapat mempengaruhi jiwa manusia selama masa remaja. Pada saat yang sama, bukan tempat terakhir yang diberikan kepada mekanisme perkembangan yang ditentukan secara genetik.

Sangat sering, munculnya gangguan dikaitkan dengan temperamen seseorang, dan itu selalu bawaan. Untuk tingkat yang lebih besar, melankolis rentan terhadap penyakit, yang, bahkan di masa kanak-kanak, menunjukkan rasa malu yang berlebihan, ketakutan dan isolasi dalam perilaku, terutama dalam situasi di mana seorang anak atau remaja menemukan dirinya di lingkungan baru untuk dirinya sendiri, yang belum ia miliki. membiasakan diri dan beradaptasi.

Bukan tempat terakhir yang diberikan kepada gaya pendidikan. - jika di masa kanak-kanak seorang anak dengan tipe temperamen melankolis sering mendengar kritik dari orang dewasa, jika tindakannya jarang disetujui, jika orang dewasa dan teman sebaya mengkritiknya dengan tajam sebagai pribadi, maka seseorang secara bertahap membentuk "kepompong" di mana ia bersembunyi dari masyarakat dan kritik yang datang darinya. Dan "kepompong" semacam itu adalah gangguan kecemasan.

Pada saat yang sama, anak yang pemalu dan pemalu belum tentu sakit, apalagi, pada usia tertentu, beberapa kewaspadaan selama kontak sosial benar-benar normal dan alami, ini hanya tahap dalam perkembangan jiwa anak, dan manifestasi dari rasa malu dan rasa tidak aman berangsur-angsur menghilang saat remaja menjadi dewasa.

Seseorang yang menderita gangguan kepribadian cemas, sebagian besar, "terpecah" antara perasaan yang kuat. - di satu sisi, dia membutuhkan komunikasi, dia merasa perlu untuk itu, tetapi di sisi lain, dia takut akan kritik, dan karena itu mencoba menjauhkan diri, menjauh dari orang-orang.

Jangan menganggap orang dengan gangguan kecemasan sebagai fobia sosial.Kecemasan sosial, yang merupakan ciri dari gangguan semacam itu, membuat mereka lebih memantau perasaan batin mereka ketika diperlukan untuk menghubungi seseorang, sementara seorang sosiofobia tidak dapat dibujuk untuk berhubungan bahkan oleh kebutuhan yang mendesak.

Fobia sosial tidak tertarik pada orang, dan orang dengan gangguan kecemasan, sebaliknya, sangat memperhatikan reaksi orang lain terhadap diri mereka sendiri. Pada saat yang sama, mereka sangat tegang, mereka sangat takut disebut kritik atau melakukan sesuatu yang salah. Pada tingkat fisik, ketegangan seperti itu disertai dengan ucapan yang membingungkan, atau dengan pendiam dan pendiam. Semakin dalam seseorang pada saat komunikasi dengan seseorang terjun ke dalam perasaannya sendiri, semakin sulit baginya untuk fasih berbicara bebas.

Gangguan kecemasan sangat sering dikombinasikan dengan ketakutan lainnya. Hampir setengah dari penderita gangguan ini takut laba-laba dan cenderung panik, satu dari tiga memiliki tanda-tanda fobia sosial.

Di masa kanak-kanak, dengan mengembangkan gangguan kecemasan, anak sangat takut untuk pergi ke papan tulis, untuk berbicara di depan sekelompok orang. Dia mencoba menghindari situasi di mana dia mungkin tiba-tiba menjadi pusat perhatian orang lain, dan juga takut akan semua situasi baru yang sebelumnya tidak diketahui. Saat anak tumbuh, gangguan berkembang. Dengan demikian, remaja dengan gangguan kecemasan tidak mau mengikuti kompetisi, menolak mengikuti liburan di sekolah, rajin menghindari komunikasi dengan teman sebaya. Seringkali mereka tidak memiliki teman sama sekali, mereka mencoba menghabiskan waktu luang mereka sendiri, membaca buku atau mendengarkan musik.

Jika orang seperti itu menemukan dirinya dalam sebuah tim, maka dia mencoba untuk secara fisik mengambil posisi di mana dia dan orang lain dipisahkan oleh jarak yang cukup jauh. Orang dengan gangguan seperti itu dicirikan oleh peningkatan kecurigaan - bahkan kata-kata biasa orang lain yang tidak mengandung latar belakang ofensif atau kritis, mereka sering merasakan dengan biaya sendiri, mulai "menggali sendiri" dan mencari alasan ketidakpuasan fiktif dari yang lain.

Mereka memiliki kebutuhan untuk komunikasi, dan itu cukup tinggi. Tetapi mereka hanya dapat berkomunikasi jika mereka benar-benar yakin bahwa mereka dicintai dan diterima. Jika ada sesuatu dalam suasana akrab yang salah, mereka "menutup" dan menolak untuk berkomunikasi. Sulit bagi mereka untuk menemukan "orang mereka", untuk memulai sebuah keluarga, dan karena itu orang-orang seperti itu sangat sering tetap kesepian dalam hidup. Tetapi jika Anda masih berhasil menikah atau menikah, maka semua komunikasi bagi mereka yang menderita gangguan kecemasan terkonsentrasi hanya dengan belahan jiwanya. Orang luar tidak akan diizinkan memasuki keluarga ini. Jika, seiring waktu, pasangannya pergi atau meninggal, maka selama sisa hidupnya, seseorang dengan gangguan kecemasan biasanya dibiarkan sendiri. Tidak ada orang lain yang bisa mengganti kerugiannya.

Dari luar, orang dengan gangguan kecemasan terlihat konyol, canggung, sering disalahpahami dan ditolak secara nyata. Kemudian penderita mulai menjilat orang, yang menyebabkan penolakan yang lebih besar.

Sulit bagi mereka untuk mencapai kesuksesan dalam studi mereka, dalam profesi mereka, karena pendidikan dan pekerjaan, dengan satu atau lain cara, terhubung dengan kontak sosial. Mereka tidak pernah menjadi pemimpin, guru, politisi, artis, dengan sengaja menghindari profesi yang melibatkan public speaking. Paling sering, asthenic yang cemas tetap menjadi "pemain peran pendukung", lebih memilih tempat yang tenang, pekerjaan individu, di mana tidak ada tempat untuk kinerja kolektif tugas apa pun. Sulit bagi mereka untuk berhenti, mereka takut ditinggalkan tanpa pekerjaan sama sekali. Jika ada kebutuhan untuk pindah ke tempat lain, transisi ini akan selalu menjadi kemalangan pribadi yang besar bagi seseorang, dan dia akan selalu bertahan dengan sangat keras.

Orang-orang ini tidak dapat bersantai dalam komunikasi bahkan dengan orang yang sangat dekat., karena mereka terus-menerus memantau reaksi - apakah mereka menyukai apa yang mereka katakan, apakah lawan bicara menyetujui apa yang mereka katakan. Oleh karena itu, sangat sulit bagi psikolog untuk bekerja dengan orang yang menderita gangguan kecemasan.

Penderita kecemasan takut akan rumor, gosip, cemoohan, mereka sangat bergantung pada opini publik, tentang apa yang dikatakan atau mungkin dikatakan orang lain tentang mereka. Sayangnya, ada banyak pecandu alkohol di antara orang dewasa dengan gangguan mental seperti itu, karena alkohol pada awalnya membantu mereka menghilangkan stres emosional dalam komunikasi, dan kemudian cepat atau lambat menyebabkan kecanduan yang serius.

Diagnosis dilakukan oleh psikiater dan psikoterapis. Penting untuk tidak membingungkan gangguan kecemasan dengan gangguan kepribadian antisosial, juga disebut sosiopati. Seorang sosiopat menyangkal masyarakat tidak hanya dalam dirinya sendiri, tetapi juga semua norma, prinsip, dan prinsip moral sosial. Penting bagi dokter untuk membedakan antara gangguan kecemasan dan skizoid.Tipe skizoid, pada prinsipnya, tidak ingin berkomunikasi dengan siapa pun, sementara yang cemas ingin, tetapi takut, dan karenanya tegang.

Ada juga gangguan kepribadian dependen, di mana orang sangat takut akan perpisahan, berpegang teguh pada objek komunikasi atau cinta dengan sekuat tenaga.

Seorang ahli harus memahami semua nuansa ini. Diagnosis diri dan upaya kerabat untuk "mendiagnosis" seseorang dalam kasus ini tidak dapat diterima. Dalam psikoterapi dan psikiatri, ada sistem tes untuk mengidentifikasi tanda-tanda gangguan kecemasan. Dengan mereka diagnosis dimulai di kantor spesialis. Pada saat yang sama, dokter berbicara, mengamati, mencatat perubahan karakteristik keterampilan bicara pasien.

Fitur diagnostik penting berdasarkan hasil pemeriksaan awal adalah ketegangan yang konstan, kurangnya kepercayaan pada kekuatan dan kemampuan seseorang, pada diri sendiri, depresiasi obsesif dari kepribadiannya sendiri dibandingkan dengan orang lain ("mereka, ya, mereka bisa, tetapi di mana saya harus melakukannya? pergi…”), keengganan untuk memulai komunikasi jika jaminan tidak diterima bahwa kritik tidak akan mengikuti, reaksi menyakitkan terhadap kritik, ketakutan akan ketidaksetujuan. Jika seorang spesialis mengkonfirmasi setidaknya empat tanda dengan tes, ia dapat berbicara tentang adanya gangguan kecemasan.

Paling sering, pasien tersebut dirawat bukan di rumah sakit, di mana situasinya baru bagi mereka, dan karena itu berpotensi memicu serangan baru, tetapi di rumah, di mana semuanya akrab dan dapat dimengerti. Ada program khusus yang mencakup psikoterapi perilaku dalam kombinasi dengan psikoanalisis.

Metode yang sangat efektif adalah penilaian kembali pengalaman masa lalu. Bersama dengan seorang spesialis, pasien menganalisis situasi dari masa kanak-kanak, remaja, peristiwa baru-baru ini. Tugas dokter adalah membantu pasien membentuk pandangan baru tentang peristiwa lama, orang tua dan mantan teman sekelas, kolega dan tetangga, kenalan dan orang asing.

Semua ini dari bidang psikoanalisis. Adapun terapi perilaku mencakup teknik untuk menciptakan sikap mental baru, pola, serta mengajarkan komunikasi bebas dalam kelompok khusus.

Sangat penting bahwa seseorang tidak hanya menerima perawatan di rumah secara individu, tetapi juga menghadiri pelatihan dan kelas kelompok. Di sanalah ia akan dapat menguji, menerapkan, meningkatkan sikap baru yang dibantu oleh psikoanalis, di sanalah teknik-teknik baru diperbaiki dalam komunikasi dengan orang lain. Mereka yang menolak kegiatan kelompok biasanya tidak mendapatkan efek yang nyata dari perlakuan tersebut. Atas dasar psikoanalisis saja, patologi tidak diperbaiki.

Pada tahap akhir pengobatan, sikap dan keterampilan yang diperoleh mulai diterapkan dalam kehidupan sehari-hari mereka. Di sini, hal utama adalah tidak lepas dan tidak kembali ke "kepompong", karena kegagalan dan kesalahan tertentu terjadi pada semua orang. Secara bertahap, dari sikap dan pola baru, terbentuk kebiasaan yang gigih untuk berkomunikasi secara normal dan merespons orang lain secara memadai.

Prognosis untuk pelanggaran semacam itu biasanya sangat, sangat menguntungkan, tetapi hanya dengan syarat orang tersebut masih setuju untuk menjalani terapi. Gangguan tersebut tidak hilang dengan sendirinya. Jika gangguan tersebut disertai dengan gangguan jiwa lainnya, maka pengobatannya lebih sulit, lama, dan tidak selalu memberikan efek yang diinginkan.

Terkadang, dalam kombinasi dengan program psikoterapi, pasien dianjurkan untuk minum obat. Tentu saja, tidak ada "pil ajaib" untuk gangguan ini, dan perawatan obat saja tidak memberikan efek yang nyata. Tetapi mungkin ada tempat untuk pengobatan dalam program pengobatan, terutama bila menyangkut gangguan yang parah. Dalam hal ini, dianjurkan untuk minum obat penenang dan antidepresan. Obat-obatan dapat membantu mengurangi stres, mengurangi gejala depresi. Obat-obatan tersebut termasuk dalam kelompok obat resep dan dijual di apotek hanya dengan resep dokter. Dari obat bebas, obat penenang dan obat penenang direkomendasikan (Novo-Passit, dll.).

Karena sulit untuk melakukan ini sendiri, Anda harus memutuskan untuk menghubungi spesialis. Ini akan menjadi awal dari jalan menuju perubahan yang akan menguntungkan semua orang, dan pertama-tama, orang itu sendiri. Saat menjalankan program yang direkomendasikan oleh dokter, Anda perlu mengingat bahwa setiap saat Anda mungkin memerlukan dukungan dan bantuan dari orang yang Anda cintai atau psikolog. Tidak perlu malu untuk menghubungi jika ada yang salah, sesuatu yang tidak sesuai dengan ide tentang kehidupan.

Seseorang yang bertekad untuk mengatasi gangguan kecemasan perlu memperhatikan apa yang perlu dilakukan untuk mempromosikan penyembuhan yang efektif. Pertama-tama, rutinitas harian itu penting, Anda harus tidur tepat waktu, menghindari insomnia atau bekerja di malam hari. Istirahat malam harus cukup pada waktunya.

Akan berguna untuk menguasai beberapa teknik relaksasi, meditasi, latihan pernapasan untuk mempelajari cara bersantai. Jika mengikuti kelompok yoga masih sulit karena masalah yang ada, ada baiknya berlatih belajar mandiri.

Seseorang yang berjuang dengan gangguan kecemasan perlu belajar untuk tidak terlalu fokus pada satu hal., terobsesi pada sesuatu yang berbahaya dan berbahaya dalam situasi ini. Tetapi suatu kegiatan di mana dimungkinkan untuk mengalihkan perhatian secara sewenang-wenang dari satu objek ke objek lain akan bermanfaat.

Sebanyak yang Anda ingin bersantai dengan alkohol, Anda harus menghindari minum alkohol, terutama untuk menjadi lebih bebas dalam berkomunikasi dengan seseorang dalam keadaan alami.

Untuk lebih lanjut tentang gangguan kecemasan, lihat video berikut.