Kleptomania: apa itu dan bagaimana cara menghilangkannya?

Baru-baru ini, nama-nama banyak penyakit kejiwaan telah memasuki leksikon kebiasaan kita dan tetap ada di sana. Jadi itu terjadi dengan "kleptomania" - keinginan patologis untuk mencuri. Hari ini, setiap pencuri residivis disebut kleptomaniak, dan fakta ini mengejutkan, karena kleptomania sejati adalah penyakit mental yang agak langka.

Kleptomania bukanlah kebiasaan buruk dan bukan tantangan bagi masyarakat, bukan kesenangan aneh, tetapi penyakit mental, yang namanya berasal dari kata Yunani kuno ? - "mencuri", "pencurian" dan ? - "daya tarik patologis." Penyakit itu benar-benar ada, termasuk dalam ICD-10 dengan kode F63.2. Jenis gangguan ini juga sering disebut sebagai theft mania. Dokter Prancis adalah yang pertama menebak bahwa ini adalah penyakit, dan itu terjadi pada tahun 1816. Dan sampai abad terakhir, versi mereka adalah yang utama: dokter di seluruh dunia mengakui kleptomania sebagai keinginan yang menyakitkan untuk mencuri sesuatu sebagai manifestasi dari histeria, demensia, kerusakan otak atau ketidakteraturan menstruasi pada wanita (dan hubungan semacam itu dipertimbangkan secara serius. oleh pemikir ilmiah terbesar di dunia dan bahkan menganggapnya masuk akal!).

Dokter modern melihat kleptomania sebagai keadaan manik yang terjadi dengan pelanggaran pengendalian diri. Ini berarti bahwa kleptomaniak tidak dapat menahan keinginan obsesif untuk mencuri. Ada juga hipotesis ilmiah yang sepenuhnya menyangkal keberadaan penyakit semacam itu. Mereka yang menyangkal kleptomania pada prinsipnya berpendapat bahwa penyakit itu "diciptakan" oleh umat manusia untuk membenarkan pencurian biasa yang paling umum (orang sakit dapat menghindari penjara).

Obat resmi hari ini memiliki pendapat berbeda. Kleptomania diklasifikasikan sebagai gangguan impuls. Seringkali disertai dengan penyakit mental lainnya, seperti gangguan kecemasan, gangguan makan, alkoholisme. Kleptomaniak impulsif, mereka tidak mengejar tindakan mereka untuk keuntungan pribadi atau lainnya. (Hal ini didukung oleh fakta bahwa paling sering mereka mencuri barang-barang yang bahkan tidak mereka ketahui di mana harus digunakan, mereka tidak membutuhkannya). Mencuri dilakukan untuk sekadar menikmati adrenalin (bagaimanapun juga, proses mencuri berkaitan erat dengan pelepasan hormon stres yang kuat).

Tidak ada satu kemungkinan pun untuk mengatakan berapa banyak kleptomaniak yang hidup di planet ini. Diagnosis penyakit ini sangat sulit, pasien tidak pergi ke dokter, takut kehilangan status dan reputasi sosial mereka. Di Rusia, psikiater melihat pasien dengan diagnosis seperti itu dalam kasus yang terisolasi, di Amerika Serikat - lebih sering karena mentalitas yang berbeda. Dan psikiater Amerika dari National Association mengklaim bahwa hingga 7% penduduk negara itu adalah kleptomaniak laten atau terbuka. Rekan Kanada mereka melengkapi data dengan gambar potret rata-rata seorang kleptomaniak klasik: ini adalah seorang wanita berusia 30 hingga 40 tahun.Diyakini bahwa kleptomania tidak diturunkan, tetapi ini belum terbukti.

Raja Prancis Henry dari Navarre akan selamanya tetap dalam sejarah sebagai kleptomaniak paling agung. Orang terkaya pada masanya tidak dapat menahan godaan untuk mencuri perhiasan kecil di sebuah pesta. Menyadari bahwa dia tidak bertingkah seperti raja, maka Henry selalu mengirim utusan dengan pernak-pernik kembali ke pemiliknya setiap saat. Heinrich mencoba mengolok-olok bawahannya, menjelaskan bahwa dia dengan mudah berhasil menipu mereka.

Penulis Amerika Neil Cassidy (salah satu pendiri generasi beat) menderita kleptomania sepanjang hidupnya, tetapi itu adalah "profil sempit": penulis hanya mencuri mobil. Dari usia 14 hingga 20 tahun, ia mampu mencuri sekitar 500 mobil. Kleptomania bukan satu-satunya masalah penulis, ia memiliki tanda-tanda berbagai gangguan mental, dan ia mencoba meredakan pikiran obsesifnya dengan obat-obatan, zat psikoaktif, dan gaya hidup yang tidak terkendali.

Aktris Hollywood Lindsay Lohan adalah seorang kleptomaniak, dia bahkan dihukum karena mengutil. Tetapi bahkan setelah bekerja di luar jam korektif yang dijatuhkan oleh hukuman itu, Lindsey berulang kali terlihat dalam pencurian kecil dan besar. Diagnosis yang sama ditegakkan bersama dengan oniomania (shopaholisme), kecanduan narkoba dan depresi pada penyanyi Britney Spears. Dia hanya mencuri korek api dan wig dari toko seks.

Diva Hollywood lainnya, Winona Ryder, secara resmi diakui oleh dokter sebagai kleptomaniak sekitar 10 tahun yang lalu. Dia mencuri pakaian dari toko, yang telah dihukum oleh polisi. Tapi semua sia-sia. Winona juga masuk ke babad kriminal nanti.

Seperti kebanyakan gangguan manik, kleptomania memiliki penyebab yang sangat misterius. Para ilmuwan dan psikiater masih berdebat tentang mereka. Namun demikian, telah dipastikan bahwa dalam sebagian besar kasus, kleptomania berjalan seiring dengan gangguan mental lainnya, yaitu terjadi dalam kombinasi sistemik. Diyakini bahwa keinginan yang tidak wajar untuk mencuri dimanifestasikan sebagai akibat dari psikopati atau skizofrenia yang ada. Kleptomania berbeda dari mania lain dalam beberapa ciri khas:

• kleptomaniak lebih sering daripada pasien lain menderita gangguan makan, nutrisi;
• orang dengan kleptomania klinis memiliki kecenderungan depresi yang tinggi;
• pasien tersebut, sebagai suatu peraturan, memiliki satu atau lebih fobia (ketakutan irasional patologis).

Tak jarang, terjadinya kleptomania, menurut dokter, dipengaruhi oleh kebiasaan buruk, terutama kecanduan alkohol dan narkoba, serta kecanduan judi. Kleptomania dapat tetap tersembunyi, laten untuk waktu yang cukup lama. Dan debut biasanya jatuh pada situasi di mana seseorang mengalami stres berkepanjangan. Psikiater cenderung melihat dalam hal ini semacam keinginan bawah sadar untuk mengasihani diri mereka sendiri, seperti yang mereka lakukan di masa kanak-kanak: untuk menghargai diri mereka sendiri atas penderitaan dan kekurangan yang mereka alami.

Ada beberapa hipotesis yang dapat menjelaskan penyebab kleptomania dan keadaan manik lainnya. Secara khusus, diyakini bahwa ketidakseimbangan neurotransmiter (sejumlah kecil serotonin yang diproduksi, tingkat dopamin yang tinggi) dapat bertindak sebagai faktor pemicu. Di mana seseorang memiliki kebutuhan biologis yang tidak disadari untuk meningkatkan dosis adrenalin: melakukan pencurian dikaitkan dengan kecemasan dan risiko, dan ini memberinya kesempatan untuk mendapatkan adrenalin. Setelah melakukan pencurian, seseorang mengalami kepuasan, euforia, tetapi kemudian dia menyadari apa yang telah dilakukan, dan dia tersiksa oleh rasa malu. Secara bertahap, mencuri menjadi koneksi refleks terkondisi yang memungkinkan Anda mendapatkan kesenangan yang tidak dapat diakses dalam situasi lain.

Psikiater membedakan tiga serangkai gejala, yang selalu hadir dalam kleptomaniak sejati:

• kompulsi - kebutuhan untuk melakukan pencurian, yang dipimpin oleh pemikiran obsesif sebelumnya tentang melakukan pencurian;
• mendapatkan kesenangan besar selama melakukan kejahatan dan setelah itu untuk beberapa waktu;
• rasa bersalah yang kuat setelah perbuatan setelah beberapa saat, yang menjerumuskan seseorang ke dalam keadaan cemas dan dekat dengan depresi.

Dan kemudian semuanya dalam siklus. Depresi dan rasa bersalah menyebabkan kurangnya serotonin, peningkatan kadar dopamin, ada kebutuhan yang kuat untuk meningkatkan adrenalin, tetapi hanya ada satu cara untuk melakukan ini: pergi dan mencuri sesuatu lagi.Pada tahap ini, seseorang yang baru-baru ini berjanji pada dirinya sendiri untuk tidak melakukan ini lagi kehilangan kesempatan untuk menikmati dengan cara lain: baik seks, makanan lezat, atau kesenangan hidup lainnya tidak memberinya jumlah adrenalin yang diperlukan. Ada pikiran obsesif tentang pencurian. Orang tersebut menjadi cemas, gelisah, gugup. Dia tidak senang dengan apa pun, dia bisa mulai menggunakan alkohol dan obat-obatan karena ini, setidaknya untuk sementara, pada awalnya memberikan ilusi pembebasan dari keinginan yang menyakitkan.

Mencapai titik tertinggi ketegangan, seseorang pergi dan melakukan pencurian. Dia tidak pernah merencanakannya, dia tidak pernah memikirkan cara untuk melarikan diri, saluran untuk menjual barang curian - ini tidak menarik baginya. Dia mencuri secara impulsif. Dan segera ketegangan yang menindas yang berat digantikan oleh kelegaan besar dan menyenangkan yang sama. Moodnya naik, orangnya happy, dia baik banget.

Segera setelah tingkat adrenalin mulai menurun (dan ini biasanya terjadi dalam 1-2 hari), perasaan bersalah muncul, tidur dan nafsu makan terganggu, dan semuanya dimulai dari awal lagi. Di bawah pengaruh impuls yang mendorong kleptomaniak untuk mencuri, ia dapat melakukan pencurian hampir di mana saja: di pusat perbelanjaan besar atau di toko kecil dalam jarak berjalan kaki, dengan kerabat, teman atau di tempat kerja. Kasus kleptomania yang paling tidak biasa dijelaskan dalam literatur medis termasuk fakta yang berhasil masuk ke dalam Guinness Book of Records: seorang pria mencuri kapal uap dengan menyelinap ke dermaga dan menggergaji pengencang.

Patut dicatat bahwa seorang kleptomaniak dapat dengan aman dipercayakan dengan pekerjaan yang berkaitan dengan tanggung jawab nilai materi (uang, peralatan mahal), karena biasanya mereka tidak mengambil apa pun dari bidang tanggung jawab, tetapi pena, cangkir. dan hal-hal sepele lainnya secara teratur akan hilang di tempat kerja. Ada kasus ketika pelatih kepala tim sepak bola, yang memiliki akses ke uang dan nilai material klub, mencuri dari kantor dokter olahraga hanya sebuah sentrifugal untuk tes darah. Ketika ditanya oleh polisi mengapa dia membutuhkannya, pelatih kleptomaniak itu tidak bisa memberikan jawaban yang masuk akal. Psikiater kemudian menyatakan dia sakit jiwa.

Pada tahap bersalah, banyak kleptomaniak dapat mengembalikan sendiri barang curian, melemparkannya kembali secara rahasia. Entah mereka menyumbangkan barang curian itu kepada seseorang atau membuangnya. Penting bagi mereka untuk menyingkirkan yang dicuri dengan cara apa pun, karena benda itu adalah pengingat tindakan yang tidak dapat diterima secara sosial yang telah mereka lakukan.

Periode antara siklus secara bertahap berkurang, dan episode pencurian menjadi lebih sering. Dengan pelanggaran terus-menerus yang telah ada selama beberapa tahun, komplikasi dimulai pada seseorang: kecemasan meningkat, terkait dengan kemungkinan runtuhnya reputasinya. Sebagian besar waktu dia dalam suasana hati yang buruk, depresi. Dia sendiri menetapkan batasan dan mencoba mengisolasi dirinya dari masyarakat.

Kemungkinan menjadi pecandu alkohol atau menjadi pecandu narkoba meningkat, impuls dan ide bunuh diri sering muncul. Tapi konsekuensi psikologis bukan satu-satunya hal yang bisa menunggu seorang kleptomaniak. Dimungkinkan untuk mendapatkan catatan kriminal, kesulitan keuangan karena kebutuhan untuk membayar kompensasi atas perintah pengadilan.

Untuk mendiagnosis penyakit, gunakan daftar tanda yang dijelaskan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ini berarti bahwa seseorang harus menunjukkan gejala tertentu.

• Ketidakmampuan untuk mengatasi kecanduan selama beberapa episode.
• Tidak adanya manfaat bagi si pelanggar, dan barang-barang yang dicurinya tidak boleh berguna atau berharga baginya.
• Mencuri itu menyenangkan dan tidak ada hubungannya dengan balas dendam, halusinasi, atau delusi. Dan juga, seseorang tidak boleh menunjukkan mania antisosial, kerusakan otak organik, dan gangguan bipolar (pencurian tidak terkait dengan kleptomania).

Diagnosis dilakukan oleh psikiater, dan diagnosis dibuat oleh komisi khusus. Tugas ahli komisi ini tidak hanya menilai tanda dan gejala, tetapi juga mengidentifikasi kemungkinan simulasi (kadang-kadang jauh lebih mudah bagi pencuri residivis untuk pergi ke rumah sakit untuk perawatan daripada ke penjara untuk waktu yang lama. , dan oleh karena itu penjahat sering mencoba menyamar sebagai kleptomaniak). Ada seluruh sistem tes yang memungkinkan Anda untuk menetapkan motif sebenarnya, alasan pencurian.

Dengan kasat mata dan tanpa pengetahuan dasar tentang bentuk-bentuk perilaku menyimpang, cukup sulit membedakan pencuri biasa dengan kleptomaniak. Perbedaan utama adalah motifnya.Seorang kleptomaniak adalah orang sakit yang tidak ada untungnya mencuri. Seorang pencuri melakukan kejahatan dengan sadar, atas kehendaknya sendiri atau di bawah pengaruh keadaan hidup tertentu, ia mendapat manfaat dari melakukan pencurian. Perbedaannya sebenarnya lebih luas.

• Merencanakan detail pencurian. Para kleptomaniak, selain tidak mendapat untung, tidak pernah memikirkan terlebih dahulu di mana, kapan, dan bagaimana pencurian itu harus dilakukan. Dia mematuhi dorongan "melihat - menyukai - mengambil." Pencuri memikirkan detailnya, mempelajari rencana toko, mengetahui jam buka, lokasi kamera keamanan. Dia melihat ke depan untuk apa yang dia butuhkan, dan memikirkan cara untuk melakukan kejahatan dan mengambil yang dicuri.
• Nasib orang yang dicuri Seorang kleptomaniak mencoba membuang atau menyumbangkan apa yang telah dicurinya, seorang pencuri mencoba menjualnya atau menukarnya dengan sesuatu yang berharga (sekali lagi kita kembali ke pertanyaan tentang keuntungan materi).
• Tingkah laku saat ditangkap polisi. Kleptomaniak merasa malu dengan penyakit mereka, dan banyak dari mereka lebih suka masuk penjara daripada semua orang di sekitar mereka tahu bahwa mereka memiliki penyakit mental. Pencuri juga akan mencari untung di sini: dia akan secara sukarela menyatakan dirinya seorang kleptomaniak dengan harapan menghindari hukuman penjara dan akan rajin mensimulasikan penyakitnya.

Dalam praktik Rusia, agak sulit untuk mengenali bahkan pasien sungguhan sebagai seorang kleptomaniak. Masalahnya adalah bahwa sebungkus klip kertas memiliki biaya sendiri, dan meyakinkan hakim bahwa paket klip kertas ini tidak mewakili manfaat apa pun bagi seseorang dengan pendapatan tinggi adalah tugas yang hampir tidak realistis. Di pengadilan AS dan Eropa, pendekatannya berbeda: mereka mengandalkan fakta penjualan. Ada sale, artinya ada yang maling, tidak ada sale (walau belum sempat jualan), artinya kleptomaniak.

Sulit untuk membuat potret sosial seorang pencuri: pencuri itu berbeda. Tetapi untuk kleptomaniak, menurut pengamatan psikiater, beberapa ciri umum adalah karakteristik:

• biasanya ini adalah orang-orang yang cukup kaya yang pasti mampu membeli apa yang mereka curi tanpa merusak dompet mereka;
• sebagian besar penyakit ini adalah karakteristik wanita;
• kleptomaniak sangat malu dengan apa yang telah mereka lakukan;
• dalam kehidupan sehari-hari, kleptomaniak biasanya warga negara yang cukup taat hukum.

Jadi pria yang duduk di depan Anda dengan tato, tidak ada pekerjaan khusus, dan dua catatan kriminal di belakangnya, yang mengaku telah memilih toko ini dengan sengaja, meraih sarung tangan, membiarkan mobil di pintu masuk terbuka dan mengambil beberapa barang emas karena kleptomania - ini adalah pura-pura. Dan orang yang ketakutan dan malu yang terperangkap dalam pengutilan kecil dan konyol (mengambil tusuk gigi, tatakan gelas untuk gelas), mengklaim bahwa dia tersandung dan siap dihukum, mungkin berubah menjadi kleptomaniak. Tetapi dia sendiri tidak akan pernah mau mengakui bahwa dia memiliki penyakit kebiasaan buruk yang patologis - lebih baik masuk penjara.

Sebelum merencanakan perawatan, Anda perlu memikat seorang kleptomaniak ke psikiater. Dan ini bukan tugas yang mudah. Rasa malu dan pertobatan yang tulus, yang menjadi kebiasaan bagi seorang kleptomaniak, mencegahnya untuk secara jujur ​​​​mengakui ketertarikannya kepada seorang spesialis, menceritakan perasaan dan emosinya.Tetapi upaya independen untuk memperbaiki situasi, untuk mengubah biasanya tidak berpengaruh, setiap kali berakhir dengan serangan baru dan pencurian baru.

Oleh karena itu, biasanya penyakit itu diketahui dalam rangka pemeriksaan yang ditetapkan oleh pengadilan, ketika pasien telah tertangkap dalam serangkaian pencurian. Sangat jarang, kerabat kleptomaniak beralih ke dokter, yang, dengan mengorbankan upaya luar biasa, membujuk pasien untuk mengunjungi spesialis. Kasus seperti itu jarang terjadi.

Kleptomania pada orang dewasa, seperti banyak gangguan ketertarikan lainnya, dirawat dengan cara yang kompleks: terapi obat dikombinasikan dengan program koreksi psikoterapi. Dari obat-obatan, antidepresan biasanya lebih disukai. Mereka membantu meningkatkan kandungan serotonin dalam tubuh, karena itu kebutuhan yang tak tertahankan untuk semburan adrenalin mulai berkurang.

Metode yang paling efektif adalah psikoterapi. Program jangka panjang atau program jangka pendek dapat dipilih, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gangguan. Tugas dokter adalah mengidentifikasi pengalaman negatif yang bisa menjadi dasar terjadinya kleptomania. Kemudian perubahan sikap ke yang benar dimulai, terapi perilaku memungkinkan untuk membentuk reaksi baru terhadap situasi traumatis lama. Sesi kelompok dengan psikoterapis telah membuktikan diri dengan cukup baik.

Prognosis untuk kleptomania, sayangnya, bukanlah yang paling menguntungkan.Gangguan ini (seperti gangguan ketertarikan lainnya) sangat sulit untuk diperbaiki. Jika seseorang tidak memiliki motivasi untuk menghilangkan kecanduan, untuk melawan, maka baik psikoterapi maupun pengobatan tidak dapat mencapai hasil - keinginan untuk mencuri akan kembali.

Pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah, kleptomania dapat bermanifestasi kapan saja, dan akan memiliki penyebab dan gejala spesifiknya sendiri. Paling sering, pencurian kecil-kecilan sistematis oleh anak-anak adalah sinyal pasti bahwa beberapa masalah yang tidak dapat diatasi telah muncul dalam keadaan emosional dan psikologis anak. Dengan mencuri dia mencoba menarik perhatian masyarakat kepadanya. Ada masalah yang bisa menimbulkan keinginan untuk mencuri.

• Persaingan untuk mendapatkan perhatian orang tua (saudara laki-laki atau perempuan lahir dalam keluarga, anak mulai kurang mendapat perhatian dari ibu dan ayah).
• Masalah komunikasi. Ada masalah dengan komunikasi dalam tim rekan-rekan. Dengan mencuri, anak menunjukkan kepada teman-temannya bahwa dia berani, kuat, cerdas, dan karena itu mungkin tidak hanya menjadi anggota penuh perusahaan, tetapi juga pemimpinnya.
• Keingintahuan. Anak itu melakukan pencurian spontan dan impulsif hanya karena subjeknya tampak sangat menarik baginya, menarik perhatiannya.