Hipokondria: penyebab, gejala dan pengobatan

Menjaga kesehatan adalah hal yang wajar. Tidaklah normal bila kekhawatiran ini melampaui batas wajar dan menjadi obsesi terhadap kemungkinan penyakit yang ada. Seseorang mulai menciptakan penyakit untuk dirinya sendiri, dan setelah beberapa saat dia benar-benar merasakan semua gejala penyakit serius. Orang-orang seperti itu disebut hipokondria atau pasien imajiner.

Hipokondria (sindrom hipokondria) disebut keadaan patologis jiwa manusia, di mana ia secara tidak rasional, terlalu khawatir tentang kesehatannya. Dan semuanya akan baik-baik saja jika kekhawatiran ini hanya sebatas mengonsumsi vitamin, pencegahan yang memadai dan mencuci tangan. Ini tidak cukup untuk seorang hipokondria - dia benar-benar yakin bahwa dia memiliki satu atau lebih penyakit fatal yang jarang yang tidak diketahui oleh dokter karena alasan tertentu.

Orang hipokondria mengeluhkan berbagai gejala, dan dia tidak menipu, karena dia benar-benar merasakan hampir semua yang dia gambarkan. Faktanya adalah bahwa sensasi biasa, yang tidak kita perhatikan, memperoleh kekuatan, kekuatan, dan signifikansi bagi seorang hipokondria. Di setiap perut yang keroncongan, dia bisa melihat tanda-tanda penyakit serius yang meyakinkan.

Hipokondria mendapatkan namanya dari kata Yunani -χόνδριον, yang diterjemahkan sebagai "hipokondria". Orang Yunani kuno benar-benar yakin bahwa di suatu tempat di hipokondriumlah sumber penderitaan hipokondrium itu berada. Paling sering, orang dengan gangguan mental seperti itu mengeluh sakit di daerah ini.

Dalam sejarah panjang hipokondria, itu disebut yang paling berbagai kondisi mental dan neurotik, sampai kata-katanya dipersempit menjadi makna yang spesifik dan dapat dipahami - penyakit imajiner di mana seseorang diyakinkan. Pengklasifikasi penyakit internasional yang berlaku saat ini (ICD-10) mengklasifikasikan hipokondria sebagai gangguan mental tipe somatoform. Kode F45 diberikan untuk penyakit tersebut.

Hipokondria tersebar luas: para ahli mengatakan bahwa hingga 15% dari semua orang yang pergi ke klinik dan rumah sakit untuk perawatan medis menderita gangguan ini sampai tingkat tertentu. Sulit untuk menentukan karakteristik gender, beberapa ahli yakin bahwa gangguan ini lebih merupakan karakteristik pria, yang lain berpendapat bahwa penyakit mental ini terjadi dengan frekuensi yang sama baik di antara jenis kelamin yang lebih kuat dan di antara wanita. Tetapi telah diperhatikan bahwa pada pria penyakit ini biasanya dimulai setelah 30 tahun, dan pada wanita - setelah 40 tahun.

Apakah hipokondria berbahaya? Kemungkinan besar, ya, karena itu mempengaruhi keadaan fisik lebih kuat daripada gangguan mental lainnya, apa yang disebut mekanisme psikosomatik dihidupkan (memikirkan penyakitnya, seseorang akhirnya menciptakan penyakit). Pada saat yang sama, psikologi hipokondria tidak banyak berubah: setelah mengetahui diagnosis sebenarnya, banyak yang mengatakan sesuatu seperti "Saya tahu itu!". Karena hipokondria telah dikenal umat manusia selama lebih dari 2 ribu tahun, maka sejarah telah mengawetkan banyak nama orang-orang hebat yang menderita kelainan ini.

• Penulis Edgar Alan Poe Dia berulang kali menulis surat kepada kerabatnya dengan pesan bahwa dia tidak akan hidup lama, kematiannya tidak bisa dihindari, karena dia sakit parah. Dia benar-benar yakin bahwa dia memiliki waktu sekitar dua minggu untuk hidup, tetapi para dokter menemukan Poe cukup sehat.
• Artis Edwin Henry Landseer - salah satu pelukis Ratu Victoria yang paling dicintai - yakin bahwa dia sakit, dan fatal. Dia mencoba "menenggelamkan" penyakit itu dengan alkohol dan opium, yang sebenarnya menghancurkannya. Akibatnya, ia berakhir di rumah sakit jiwa, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkannya.
• Penulis Charlotte Bronte (penulis "Jane Eyre") yang legendaris mengalami serangkaian kematian di masa kecilnya, akibatnya dia takut mati dan menderita hipokondria sepanjang hidupnya (penyakit ini di Inggris Victoria disebut "musuh gelap umat manusia). "). Ketakutan terbesar Charlotte adalah kematian akibat TBC. Agaknya, dia meninggal karena dia (penyebab pasti kematian penulis belum ditetapkan).
• Pembaharu terkenal, tokoh masyarakat dan Suster Mercy Florence Nightingale, untuk siapa rumah sakit militer selama Perang Krimea menjadi rumah kedua, jatuh sakit karena demam Krimea.Ini meyakinkannya bahwa dia akan segera mati. Akibatnya, pada usia 38, Florence meninggalkan segalanya dan pergi tidur, di mana dia menghabiskan sebagian besar hidupnya (dia hidup hingga 90 tahun) - dia takut bangun agar tidak memicu serangan demam kedua .
• Peneliti evolusioner Charles Darwin setelah ekspedisi ke Kepulauan Galapagos, ia kembali dengan keyakinan bahwa ia menderita penyakit mengerikan yang tak tersembuhkan yang menyebabkan sakit perut, sakit kepala, kelelahan dan muntah. Dengan keyakinan bahwa penyakit tropis yang aneh pasti akan membunuhnya, Darwin hidup selama 40 tahun. Dia membuat buku harian yang menjelaskan pengamatannya tentang gejalanya, termasuk perut kembung. Dokter pun kemudian mencurigai hipokondria pada penulis teori evolusi.

Psikoterapis telah mengamati hipokondria sejak lama dan sampai pada kesimpulan bahwa gangguan mental ini dapat muncul dalam tiga bentuk yang berbeda.

Hipokondria obsesif adalah karakteristik orang yang terlalu rentan dan mudah dipengaruhi, biasanya terjadi dengan latar belakang stres berat, pengalaman. Seorang hypochondriac adalah orang dengan imajinasi yang sangat kaya. Gangguan terjadi dengan mudah, bahkan dapat diprovokasi oleh kata-kata dokter yang dilontarkan tanpa berpikir yang sama sekali tidak bermaksud "seperti" sama sekali, cerita kenalan atau teman tentang penyakitnya, serta membaca literatur medis atau menonton film dan film yang relevan. program. Perlu dicatat bahwa formulir ini sering berkembang pada orang yang ada hubungannya dengan obat-obatan, di antara mahasiswa universitas kedokteran, dan karena itu hipokondria sering disebut sebagai "penyakit tahun ketiga".

Gairah untuk membaca buku medis juga dapat menyebabkan bentuk hipokondria ringan. (seseorang, jika diinginkan, menemukan sendiri gejala hampir semua penyakit dari buku referensi terapis - ini adalah fakta yang terbukti). Tidak sulit untuk membedakan gangguan hipokondriakal semacam itu: hampir selalu memanifestasikan dirinya dengan serangan tiba-tiba dari kecemasan yang intens untuk kesehatan seseorang yang berharga. Seorang hipokondria takut masuk angin, keracunan, terinfeksi. Tetapi pada saat yang sama, dia mengerti dan menyadari bahwa adalah kekuatannya untuk menghindari penyakit.

Kekhawatiran yang berlebihan terhadap kesehatan Anda. Tidak, semuanya jelas bagi semua orang di sekitar, semuanya terlihat sangat logis - seseorang ingin tetap sehat, tetapi pencegahan itu sendiri sengaja dibuat muluk: seorang hipokondria harus melakukan banyak upaya untuk mencapai kesejahteraan yang diinginkannya. Langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini atau itu adalah sifat operasi galaksi dan mencakup semua bidang kehidupan. Misalnya, seseorang sangat peduli dengan pencegahan onkologi dan agar tidak terkena kanker, ia terus-menerus mempelajari perkembangan para ilmuwan, saran pengobatan tradisional, pada saat yang sama minum air seni dan minyak tanah, makan kilogram tomat segar. hanya karena seseorang mengatakan bahwa itu membantu melawan kanker.

Juga mudah untuk membedakan hipokondria seperti itu - orang ini adalah impian penyembuh, penyembuh, serta produsen obat-obatan homeopati dan perangkat nano yang "harus membantu dari segalanya."

Hipokondria yang dinilai terlalu tinggi selalu memiliki beberapa teori pseudoscientific yang menjelaskan manfaat kaki katak, minyak tanah, dan tomat. Jika tidak ada teori seperti itu, hipokondria akan menciptakannya. Untuk hipokondria seperti itu, yang paling penting adalah kesehatan mereka, dan mereka siap untuk terlibat dalam pelestarian dan penguatannya terus-menerus. Keluarga, pekerjaan, persahabatan, komunikasi, hobi - semuanya memudar ke latar belakang.

Semua uang dihabiskan untuk kaki katak dan minyak tanah, untuk konsultasi dengan tabib. Keluarga sering putus pada tahap ini - sangat sulit untuk bergaul dengan hipokondria yang terlalu tinggi di bawah satu atap.

Bentuk gangguan ini berdasarkan temuan patologis dan keyakinan pasien. Kesimpulan seorang hipokondria tidak masuk akal; dalam percakapan, ia dapat menghubungkan apa yang tidak mungkin untuk dihubungkan ("Hadiah Tuhan dan telur orak-arik"). Dengan cara yang tidak masuk akal yang sama, orang-orang hipokondria berbicara tentang penyakit mereka yang mengerikan, mencurigai dokter menyembunyikan diagnosis yang tepat. Hipokondria semacam itu mencari konfirmasi tidak langsung tentang penyakit mereka dalam segala hal dan selalu ("rumah saya terbuat dari bahan berbahaya, saya pasti menderita kanker, tetangga di sebelah kiri menderita kanker, tetangga di sebelah kanan juga memiliki seseorang yang sakit, yang berarti mereka sengaja menginfeksi kita, saya juga sakit").

Upaya untuk mencegah hipokondria seperti itu pada awalnya pasti akan gagal. - dia akan mendengarkan dengan curiga dan segera menuduh Anda berbohong, berkolusi dengan pemerintah, mafia dokter. Ketika pengobatan atau operasi ditolak, untuk hipokondria delusi ini adalah bukti azabnya ("mereka tidak memasukkannya ke rumah sakit karena sudah terlambat untuk diobati").

Sehubungan dengan perkembangan Internet dan aksesibilitasnya ke publik, psikiater telah memasukkan gangguan komorbiditas dalam daftar penyakit, di mana seseorang mencoba mendiagnosis dirinya sendiri dan dirawat sesuai dengan publikasi di Internet. dia dunia maya (identik dengan hipokondria informasi). Gejala seperti itu dapat terjadi pada salah satu dari tiga jenis klinis utama gangguan tersebut.

Mengapa gangguan mental seperti itu berkembang sulit untuk dijawab dengan jelas - ada beberapa pendapat dan hipotesis tentang ini. Pertama-tama, itu dianggap teori genetika - seseorang dapat mewarisi dari kecurigaan orang tua, mudah terpengaruh, imajinasi yang kaya, tingkat kecemasan yang tinggi, kepekaan. Ini bukan hanya ciri-ciri karakter, tetapi juga ciri-ciri organisasi sistem saraf.

Jelas bahwa orang-orang dengan hipokondria secara keliru memahami sinyal-sinyal tubuh mereka, menafsirkan dan menafsirkannya dengan cara yang salah. Bahkan sedikit kesemutan di anggota badan dapat dianggap oleh mereka sebagai rasa sakit. Jelas, ada kesalahan baik dalam kerja otak, yang salah mengenali sinyal, atau di saraf tepi, yang salah mengirimkan sinyal ini. Pertanyaan ini masih terbuka. Itulah sebabnya bahkan sensasi yang paling tidak bersalah dalam tubuh sangat penting bagi mereka dan dianggap sebagai beberapa tanda patologi.

Dapat mempengaruhi kemungkinan mengembangkan hipokondria penyakit masa kecil - jika seseorang pada usia muda menderita penyakit yang panjang dan serius, pemasangannya dapat dipertahankan seumur hidup.Seorang anak hipokondria juga dapat dibuat oleh orang tua yang terlalu peduli yang sangat khawatir tentang kesehatan anak, dan dengan setiap goresan dangkal mereka membuat keributan dengan memanggil dokter dan membeli banyak obat-obatan yang masalah kesehatannya tidak bisa berbeda. seorang anak - hanya super-signifikan, seperti yang telah diajarkan.

Keadaan depresi yang berkepanjangan, mengalami stres berat, keadaan neurotik dianggap sebagai lahan subur untuk perkembangan hipokondria.. Ketika seseorang dalam keadaan seperti itu, jiwanya lelah, dan secara harfiah pada tingkat fisik ia mulai merasa lemah, rentan. Sebagian besar psikiater menganggap sindrom hipokondriakal sebagai naluri hipertrofi yang berlebihan untuk mempertahankan diri, serta tingkat manifestasi yang ekstrem. thanatofobia (ketakutan patologis akan kematian).

Patut dicatat bahwa orang-orang hipokondria sering tertipu oleh otak mereka sendiri: mereka tidak tahu bagaimana sakit, meskipun mereka mencoba melakukannya.

Orang-orang hipokondria mengeluh. Semuanya menyakitkan, tidak ada yang membantu - ini tentang mereka. Apalagi keluhan bisa tentang rasa sakit di berbagai organ: hari ini jantung sakit, besok - kepala, seminggu kemudian - ginjal. Beberapa (melek) datang menemui terapis dengan diagnosis dan rejimen pengobatan yang sudah jadi, dan mereka menunggu persetujuan dan konfirmasi kecurigaan dari dokter. Jika dokter menetapkan diagnosis yang berbeda atau mengatakan bahwa pasien sehat, ini menyebabkan ketidaksenangan, perasaan tidak puas.

Seringkali pasien seperti itu mengungkapkan keraguan tentang persiapan dokter dan pergi ke spesialis lain. Begitu seterusnya hingga nama pasien diketahui oleh semua dokter di rumah sakit atau di kota. Gejala utama yang harus diwaspadai oleh terapis berpengalaman adalah ketidakkonsistenan. Pada satu pertemuan, pasien dengan yakin mengatakan bahwa dia “pasti menderita kanker usus”, dan pada pertemuan berikutnya, dia meyakinkan dengan persuasif yang sama bahwa dia memiliki obstruksi usus.

Paling sering, penderita hipokondria mengeluh tentang kerja jantung dan pembuluh darah, ginjal, kandung kemih, lambung, usus, dan otak. Di tempat kedua dalam hal frekuensi adalah penyakit menular (hepatitis, HIV), serta penyakit onkologis.

Rasa sakit yang digambarkan oleh hipokondria sangat menarik: mereka biasanya tidak cocok dengan gambaran klinis penyakit apa pun. Ini paling sering paresthesia - kesemutan, mati rasa. Di tempat kedua dalam popularitas adalah psychalgia (nyeri yang tidak berhubungan dengan kerja organ dan kondisinya, seringkali seseorang merasa sulit untuk menunjukkan dengan tepat di mana sakitnya). Seringkali ada juga senestalgia (rasa sakitnya sangat megah - itu membakar, memutar, menembak, memutar). Beberapa pasien umumnya merasa sulit untuk menggambarkan dengan tepat bagaimana sakitnya, hanya menunjukkan bahwa mereka mengalami ketidaknyamanan yang parah.

Kehadiran hipokondria juga tercermin dalam perilaku seseorang, dalam interaksinya dengan orang lain. Pria dan wanita menjadi curiga, mereka menjadi egois. Sendiri "luka" menjadi lebih penting daripada kepentingan keluarga, orang yang dicintai, anak-anak. Mereka menuntut partisipasi kerabat, melecehkan mereka dengan tuntutan perawatan, perwalian, dan simpati. Jika kerabat berusaha sekuat tenaga untuk mempertahankan ilusi ketenangan, ini tentu dirasakan oleh orang-orang hipokondria sebagai tanda-tanda ketidaksukaan, ketidakpedulian, yang semakin menjerumuskan mereka ke dalam keadaan depresi dan malapetaka.

Perilaku klasik seorang hipokondria adalah tuduhan tidak berdasar terhadap orang yang dicintai karena kurangnya perhatian. Seorang hipokondria tidak senang dengan apa pun, tidak mungkin untuk memikatnya dengan sesuatu, mencabutnya dari pikiran dan usahanya untuk kepentingan kesehatannya sendiri. Secara bertahap, hipokondria sampai pada kesimpulan bahwa dunia ini dihuni oleh orang-orang yang tidak berperasaan dan acuh tak acuh (kerabat, dokter) yang tidak ingin menganggap serius masalah mereka.

Karena itu, frekuensi kontak sosial berkurang, seseorang menjadi terisolasi, menolak untuk bekerja, dari pernikahan, karena aspek-aspek kehidupan ini dapat mengambil dari mereka "sisa-sisa kesehatan mereka yang berharga." Alasan paling sering terdengar seperti ini: "Saya harus hidup, mungkin ada dua hari Senin tersisa."

Bahkan jika dokter umum benar-benar yakin bahwa seorang hipokondria duduk di depannya, ia wajib meresepkan pemeriksaan dan tes yang diperlukan untuk menyingkirkan penyebab nyeri somatik (tubuh). Berbagai penelitian sedang dilakukan - laboratorium, instrumental.

Jika penyakitnya tidak terdeteksi, orang tersebut disarankan untuk mengunjungi psikiater. Spesialis ini melakukan tes untuk membedakan hipokondria dari depresi, skizofrenia, dan penyakit lain atau untuk mendeteksi penyakit mental penyerta.

Di mana perawatan akan dilakukan - di rumah atau di rumah sakit jiwa - dokter memutuskan. Pada hipokondria berat yang berhubungan dengan pikiran untuk bunuh diri, perawatan rawat inap direkomendasikan.Dalam kasus lain, masalah ini sepenuhnya diserahkan kepada kebijaksanaan dokter. Obat-obatan untuk penderita hipokondria dianggap tidak diinginkan. Faktanya adalah fakta meresepkan pil atau suntikan membuat pasien lebih yakin akan penyakit serius mereka.

Hipokondria harus minum obat di bawah pengawasan petugas medis, jika tidak, dosisnya dapat melebihi, menolak untuk mengambilnya demi kaki katak dan metode pengobatan mandiri lainnya. Cara utama untuk menyembuhkan hipokondria adalah psikoterapi. Teknik rasional digunakan untuk membantu meyakinkan pasien tentang kekeliruan pendapatnya.

Terbukti baik terapi gestalt, terapi keluarga dan terapi perilaku kognitif. Tugas dokter adalah menciptakan sikap baru yang positif bagi pasien, yang akan membantunya menjadi lebih kritis terhadap dirinya sendiri, sikap dan keyakinannya.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan seseorang sepenuhnya? Itu mungkin, tetapi dengan syarat dia sendiri akan tertarik dengan ini. Tanpa tingkat motivasi yang tepat, semua upaya psikoterapis akan sia-sia dan tidak efektif.

Dengan motivasi kesulitan utama biasanya muncul - seorang hipokondria tidak keberatan dirawat, tetapi bukan dari apa yang ingin mereka perlakukan, tetapi dari kanker imajiner atau AIDS. Oleh karena itu, prognosis pengobatan tidak jelas: menurut statistik hingga 25% pasien dengan hipokondria mengalami kekambuhan dalam waktu satu tahun - Pikiran tentang dugaan penyakit itu kembali lagi.

Beberapa orang hipokondria bingung dengan pertanyaan seperti itu.Tetapi kemungkinan menyembuhkan seseorang di rumah sangat mengkhawatirkan kerabat dan kerabatnya. Pertama-tama, harus dipahami dengan jelas bahwa hipokondria adalah penyakit mental, dan kelompok penyakit manusia ini biasanya tidak merespon pengobatan di rumah. Tidak mungkin untuk menghilangkan obsesi dan delirium dengan obat tradisional, untuk mengatasi obsesi dengan pencegahan kanker dengan bantuan mandi dan pijat. Oleh karena itu, seorang psikiater harus dilibatkan dalam perawatannya.

Tetapi dalam kekuatan kerabat dan hipokondria sendiri untuk membantu spesialis ini mengalahkan penyakitnya. Dan ukuran pertama dari self-help adalah organisasi yang benar dalam hidup Anda. Anda perlu menyisakan waktu sesedikit mungkin untuk refleksi dan sebanyak mungkin untuk mengurus hal-hal (rumah, sosial, hobi). Sangat sering, psikoterapis mencatat bahwa keadaan hipokondria menjadi lebih baik jika kerabat atau teman memberinya hewan peliharaan - kucing atau anjing.

Juga, para ahli meminta kerabat atau kawan pasien untuk membantunya - untuk mengumpulkan dan menyembunyikan semua buku medis - buku referensi, ensiklopedia, serta semua banyak salinan majalah "Kesehatan Kita" atau publikasi serupa, untuk yang telah lama menjadi langganan seseorang yang menderita hipokondria.

Terapi akan berjalan lebih cepat jika pasien dapat melihat contoh positif misalnya, belajar tentang kisah orang yang sembuh dari kanker, hidup bahagia dan sepenuhnya dengan diagnosis seperti HIV, AIDS, penyakit autoimun. Ada cukup banyak contoh seperti itu, hari ini ada serial TV, buku, film tentang mereka - buat pilihan. Penting untuk cukup tidur di malam hari, makan dengan baik, untuk mengecualikan dari kehidupan pasien semua minyak tanah dan kaki kodok yang dia coba ambil (ini harus dilakukan setelah psikoterapis memberikan izinnya untuk tindakan seperti itu).

Seseorang harus belajar untuk rileks - berlatih meditasi, yoga. Bantuan orang yang dicintai juga diperlukan untuk lebih sering membawa orang-orang hipokondria ke dunia - ke bioskop, ke pameran, ke konser. Baginya, dalam proses pengobatan, kesan-kesan baru sangat penting, yang tidak ada hubungannya dengan obat dan penyakit.

Anda tidak dapat menekan seorang hipokondria, menuntut agar dia mengumpulkan keberaniannya dan akhirnya mengatasi masalahnya. Dia tidak bisa melakukannya. Baginya, sikap seperti itu berarti perjuangan dengan dirinya sendiri, dan untuk alasan ini, swadaya dalam kasus sindrom hipokondriakal harus masuk akal dan konsisten dengan psikiater yang hadir.

Penyakit mental cukup sulit untuk dicegah, karena semua faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya belum dipelajari, banyak yang belum jelas bagi dokter dan ilmuwan. Dalam kasus sindrom hipokondriakal, tindakan pencegahan harus dilakukan di masa kanak-kanak.

• Jangan menakuti anak dengan penyakit mengerikan (“Jika Anda melepas syal Anda, Anda akan masuk angin dan mati,” “tusuk jari Anda dengan jarum, Anda akan berdarah atau tertular penyakit berbahaya”). Sikap anak terhadap penyakit harus memadai.
• Jangan berpura-pura sangat ketakutan jika anak telah menerima lecet atau memar - mereka tidak mati karena ini, tetapi dengan mudah menjadi hipokondria dengan latar belakang perhatian neurotik orang tua yang konstan terhadap kesehatan anak.

Orang dewasa tidak boleh terbawa oleh diagnosis diri dari buku, Internet, atau film medis. Diagnosis diri tidak membawa siapa pun ke kebaikan. Jika seseorang sangat mudah dipengaruhi, maka bahkan gambar dalam ensiklopedia medis dapat menyebabkan dia mengalami tahap awal hipokondria.

Jika seseorang sebelumnya telah dirawat karena hipokondria, penting untuk mengunjungi psikolog atau psikoterapis sesuai kebutuhan - setelah setiap episode munculnya pikiran obsesif tentang kemungkinan penyakit. Sangat sering ada kebutuhan untuk perawatan pencegahan (profilaksis) dan itu, seperti perawatan utama, tidak didasarkan pada pengobatan sama sekali, tetapi pada pekerjaan psikologis.

Video berikut akan menceritakan tentang gejala dan penyebab hipokondria.